O Rim & Leitura nasceu de uma constatação simples: a nefrologia brasileira produz dados relevantes todos os anos, mas boa parte dessa informação circula em congressos, atas técnicas e portarias que raramente chegam ao paciente ou ao profissional da atenção básica. Nossa proposta é traduzir esse universo — doença renal crônica, diálise, transplante, financiamento do SUS — em reportagens acessíveis, sem perder o rigor.

Em junho de 2026, o cenário continua desafiador. Estimativas da Sociedade Brasileira de Nefrologia apontam que cerca de 10% da população adulta apresenta algum grau de comprometimento renal, muitas vezes sem diagnóstico. O diabetes e a hipertensão seguem como principais causas de progressão para estágios avançados, com impacto desproporcional nas regiões Norte e Nordeste, onde o acesso a nefrologistas é mais escasso.

Nesta edição, acompanhamos três frentes que definem o debate público: o tempo de espera para hemodiálise nas capitais, a persistência da fila de transplante renal e os experimentos de rastreio precoce nas unidades básicas de saúde. Não se trata de lista de demandas genéricas — cada reportagem partiu de documentos obtidos via Lei de Acesso à Informação, entrevistas com coordenadores estaduais e revisão de portarias recentes do Ministério da Saúde.

O financiamento da terapia renal substitutiva no SUS consome parcela significativa do orçamento hospitalar. Em 2025, o gasto federal com diálise e transplante superou R$ 4 bilhões, segundo relatório do Tribunal de Contas da União. Esse volume justifica escrutínio: quanto tempo leva entre a indicação médica e a primeira sessão? Quantos municípios ainda não possuem contrato com clínica de diálise? Por que estados vizinhos apresentam filas tão diferentes?

Em São Paulo e no Rio de Janeiro, a resposta costuma ser medida em semanas. Já em Manaus, Recife e Teresina, pacientes relatam esperas que ultrapassam seis meses — período em que a doença avança, complicações se acumulam e a qualidade de vida despenca. A disparidade não é apenas geográfica: dentro da mesma cidade, unidades de referência e convênios com o setor privado criam rotas distintas para quem tem ou não tem rede de apoio familiar.

O transplante renal, quando disponível, continua sendo a terapia de escolha para pacientes elegíveis. O Brasil realiza cerca de 6 mil transplantes de rim por ano, número que cresceu lentamente na última década, mas ainda insuficiente diante da demanda. Campanhas de captação de órgãos avançaram em alguns estados após a regulamentação da doação em circunstâncias de morte encefálica, porém barreiras culturais, logísticas e jurídicas permanecem.

Na prevenção, o horizonte é mais promissor. Iniciativas em Pernambuco e Ceará incorporam testes de creatinina e relação albumina/creatinina na rotina de hipertensos e diabéticos nas UBS. O objetivo é identificar lesão renal antes do estágio terminal — quando a única saída parece ser a fila de diálise. Resultados preliminares, ainda sem consolidação nacional, sugerem que o rastreio sistemático pode reduzir internações evitáveis.

Convidamos você a ler as reportagens abaixo e a nos escrever com correções, sugestões de pauta ou relatos de experiência no sistema. Trabalhamos com fontes verificáveis e atualizamos textos quando novos dados surgem. A saúde renal é assunto de política pública, ciência e vida cotidiana — e merece espaço editorial à altura.